中国医科大学《临床药物治疗学（中专起点大专）》在线作业-0001

试卷总分:100  得分:100

一、单选题 (共 50 道试题,共 100 分)

1.一风湿性心脏病，病情稳定，心功能II级，产妇临床入待产室，医生考虑对她的处理时，下列何项不应列入考虑之列：

A.临产即用抗生素，至少维持至产后一周

B.可适当应用镇静剂

C.若非病变需要，不主常规使用洋地黄预防心衰

D.产程进展慢，估计有头盆不称可能时，早做剖宫产

E.产后流血较多时，尽量避免输血

2.急性咽炎不应有的症状是

A.张口苦难

B.咽部痛感

C.耳部疼痛

D.四肢酸痛

E.咽部干燥感

3.下列实验结果哪项属于质反应指标：

A.苯妥英钠的抗惊厥率达90%

B.哌唑嗪使血压降低3kPa

C.肼屈嗪使动物心率加快

D.苯妥英钠延长惊厥潜伏期

4.对Crohn`s病的治疗，下列叙述哪项是错误的（）

A.糖皮质激素是目前控制病情活动最有效的药物

B.对糖皮质激素治疗效果不佳的慢性活动性病例适宜用免疫抑制剂

C.甲硝唑、环丙沙星等对本病有一定疗效

D.柳氮磺吡啶主要适用于病变在结肠和回肠者

5.关于系统性念珠菌病，说法正确的是：

A.肺念珠菌感染途径仅是念珠菌从口腔直接蔓延

B.肾脏感染多由留置导尿管所致

C.肠道念珠菌病好发于老年人

D.念珠菌性菌血症可累及全身器官

E.念珠菌性心内膜炎，瓣膜赘生物通常较小，不易脱落

6.肝性脑病患者昏迷期，下列哪项表现不正确（）

A.阵发性惊厥

B.浅昏迷时，腱反射仍亢进

C.昏迷

D.可引出扑翼样震颤

7.关于类风湿关节炎药物治疗正确的是

A.早期应用快作用抗风湿药

B.多数患者应用一种慢作用药就可阻止关节破坏

C.非甾体抗炎药常用来改善关节症状

D.常规应用糖皮质激素

E.常规应用抗生素抗炎

8.变异性心绞痛的治疗，首选下列哪种药物：

A.美托洛尔

B.卡托普利

C.阿托伐他汀

D.氨氯地平

E.替米沙坦

9.直接反映甲状腺功能状态的指标是

A.TT3、TT4

B.rT3、TT4

C.TT3、TT4、TSH

D.TT4、TSH

E.FT3、FT4

10.子宫内膜异位症的典型症状：

A.痛经

B.继发性痛经

C.剧烈痛经

D.继发性进行性加重痛经

E.以上都不是

11.对于发病已5天的急性轻型胰腺炎，哪项检查对诊断最有帮助（）

A.血清淀粉酶

B.血清脂肪酶

C.空腹血糖

D.血钙

12.ESBLs主要存在于临床分离的菌种中不包括一下哪项

A.大肠埃希菌

B.肺炎克雷伯菌

C.阴沟肠杆菌

D.肺炎链球菌

E.铜绿假单胞菌

13.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后局部治疗有误的是

A.1%的酚甘油滴耳剂滴耳

B.3%双氧水清洗外耳道

C.局部应用抗生素水溶液

D.脓液减少炎症消退时可用甘油或酒精制剂滴耳

E.炎症确已消退而穿孔长期不愈者可行鼓膜成型术

14.最容易引起粒细胞减少的药物是

A.氯丙嗪

B.三氟拉嗪

C.奥氮平

D.维思能

E.氯氮平

15.妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰体征

A.轻微活动后有胸闷气息及心悸感

B.休息时心率>110次／分

C.休息时呼吸>20次／分

D.肺底有湿哕音，咳嗽后消失

E.阵发性夜间呼吸困难

16.鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类抗菌药物的耐药机制不包括

A.产生β-内酰胺酶

B.外膜孔蛋白合成减少

C.青霉素结合蛋白亲和力下降

D.主动外排机制有关

E.以上均不是

17.慢性心衰病人地高辛治疗过程中出现室早二联律，停药后应首先给予下列哪种药物：

A.美西律

B.普萘洛尔

C.钾盐

D.溴苄胺

E.利多卡因

18.下列哪项可导致灰婴综合征？

A.氯霉素

B.链霉素

C.庆大霉素

D.卡那霉素

E.呋喃妥因

19.卵巢巧克力囊肿是：

A.卵巢黄素囊肿

B.卵巢子宫内膜异位囊肿

C.因其囊内液状似巧克力而得名

D.卵巢宫外孕

E.出血性卵巢囊肿

20.功能失调性子宫出血的原因是:

A.卵巢功能早期衰竭

B.垂体肿瘤

C.下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱

D.生殖道炎症

E.性激素类药物使用不当

21.环孢素属于下列哪一类抗排斥药物

A.抗代谢药物

B.肾上腺皮质激素

C.生物免疫制剂

D.大环内酯类抗生素

E.神经钙调蛋白抑制剂

22.下列哪一项是重症肺炎的主要确定依据

A.高热

B.剧烈咳嗽

C.喘息

D.全身多系统损害

E.X线见融合病灶

23.轻型和重型腹泻的区别是

A.呕吐的次数

B.发热

C.腹泻每天超过10次以上

D.不能进食

E.脱水和酸中毒

24.最适合的止血措施是（）

A.维生素K1静滴

B.奥美拉唑静注

C.生长抑素静滴

D.三腔两囊管压迫

25.维生素D缺乏性佝偻病最主要的病因是

A.维生素D摄入过少

B.生长快，需要量大

C.肝肾疾病的影响

D.日光照射不足

E.遗传因素

26.门诊处方正文不包括下列哪项（ ）？

A.药品名称

B.规格

C.用法用量

D.临床诊断

E.数量

27.梅尼埃病的基本病理改变

A.膜迷路积水

B.膜迷路纤维化

C.膜迷路充血

D.血管纹萎缩

E.螺旋器退行性变

28.女性，50岁，继发性痛经8年，药物治疗后症状无缓解，最佳治疗方式是：

A.根治性手术

B.保留一侧卵巢的子宫全切除术

C.次广泛子宫切除术

D.子宫次全切除术

E.广泛性子宫切除术

29.按一级动力学消除的药物，其半衰期：

A.随给药剂量而变

B.随血药浓度而变

C.固定不变

D.虽给药剂型而变

30.确诊慢性扁桃体炎的主要依据是

A.反复急性发作史

B.扁桃体肿大

C.扁桃体表面有脓

D.颌下淋巴结肿大

E.咽部疼痛

31.下列哪项不是ESBLs的基因型

A.TEM型

B.SHV型

C.TX-M型

D.OXA型

E.MEC型

32.抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为 2．5 × 109/L

A.白细胞<6×109/L或中性粒<1．0×109/L

B.白细胞<4×109/L或中性粒<1．0×109/L

C.白细胞<3．5×109/L或中性粒<

D.白细胞<3×109/L或中性粒<1．5×109/L

E.白细胞<5×109/L或中性粒<0．5×109/L

33.对于基线CD4+T淋巴细胞>250个/μl的女性患者或基线CD4+T淋巴细胞>550个/μl的男性患者，不推荐应用下列哪种药物：（ ? ）

A.阿扎那韦（ATV）

B.奈韦拉平（NVP）

C.茚地那韦（IDV）

D.依非韦伦(EFV)

34.神经垂体

A.由远侧部、结节部和中间部组成

B.分泌生长激素

C.分泌促性腺激素

D.包括垂体前叶和后叶

E.包括神经部和漏斗

35.有关上消化道出血，下列叙述哪项不正确（）

A.出血量＞5ml/d，粪便隐血可为阳性

B.出血量达到250ml才能出现黑粪

C.一般指Treitz韧带以上的消化道出血

D.病史、症状、体征均可为出血病因提供重要线索

36.败血症与恶性组织细胞病的鉴别下列哪项最重要

A.肝脾大

B.血常规特点

C.骨髓涂片及淋巴结活检

D.毒血症症状

E.LLT

37.哪些情况需要进行治疗药物监测？

A.治疗指数低的药物治疗量与中毒量十分接近，易产生毒副作用

B.治疗作用与毒性反应可以区分时

C.肝肾心功能健全者

D.应用抗高血压药时

38.内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素

A.通过血液传递

B.通过细胞外液局部传递

C.通过细胞外液邻近传递

D.直接作用于自身细胞

E.细胞内直接作用

39.反流性食管炎不应采用下列哪种方法治疗（）

A.睡时抬高床头10~20cm

B.钙离子通道拮抗剂

C.抑酸药

D.促胃肠动力药

40.在鲍曼不动杆菌的经验用药阶段，往往首选

A.氟喹诺酮类

B.利福平

C.头孢哌酮-舒巴坦

D.阿米卡星

E.多黏菌素

41.中年男性，因急性胰腺炎入院，在恢复过程中，自行进油腻食物，后再发上腹部剧痛，注射654-2无效，并出现腹胀，以下处理应是（）

A.胃肠减压+注射吗啡+输液

B.胃肠减压+输液+哌替啶

C.注射阿托品+安痛定

D.胃肠减压+阿托品+输液

42.由于某种激素分泌不足，引起血钙下降的有关内分泌腺是

A.松果体

B.甲状腺

C.甲状旁腺

D.性腺

E.胰岛

43.内分泌系统的反馈调节是指

A.神经系统对内分泌系统的调节

B.内分泌系统对神经系统的调节

C.免疫系统对内分泌系统的调节

D.内分泌系统对免疫系统的调节

E.下丘脑—垂体-靶腺之间的相互调节

44.系统性红斑狼疮与疾病活动性相关的特异性抗体是哪个？

A.抗dsDNA抗体

B.抗Sm抗体

C.抗环瓜氨酸肽抗体

D.抗ANCA抗体

E.抗ANA抗体

45.关于短效口服避孕药开始服用时间下列哪项是正确的

A.月经第1天

B.月经第3天

C.月经第5天

D.月经第7天

E.月经干净后

46.药物相互作用是指

A.两种以上药物所产生的物理学变化以及在体内由这变化所造成的药理作用改变

B.两种或两种以上药物同时或先后应用时，由于药物之间的相互影响而引起的药物疗效改变或产生不良反应

C.两种以上药物所产生的化学变化，以及在体内由这变化所造成的药理作用改变

D.药物的体外物理学变化对在体内造成的药理作用改变

E.药物的体外化学变化对在体内造成的药理作用改变

47.雷公藤最常见不良反应

A.性腺毒性作用

B.过敏性紫癜

C.肾功能异常

D.骨髓抑制

E.神经系统损害

48.治疗败血症的最关键措施是

A.合理选用抗菌药物

B.维持水电解质和酸碱平衡

C.适量输血、血浆和白蛋白

D.充足的营养和维生素

E.肾上腺皮质激素解除毒血症状

49.下列关于钩虫病的说法中哪项是错误的

A.常见的有十二指肠钩虫和美洲钩虫

B.给予铁剂和充足营养以纠正贫血、改善营养状况，严重贫血可大量多次输血

C.苯咪唑类药物是一类广谱驱肠线虫药，具有杀死成虫和虫卵的作用

D.左旋咪唑和噻嘧啶合用可提高疗效

E.婴儿钩虫病症状出现早，病情进展迅速

50.艾滋病常见机会感染的致病菌一般不包括：（ ? ）

A.结核杆菌

B.肺孢子虫

C.白色假丝酵母菌

D.嗜麦芽假单胞菌